“主动脉夹层非常凶险，死亡率很高，发病24小时内死亡率可高达25%，基本上每过1小时，死亡率将提高1%。”广东省第二人民医院心血管外科主任钟志敏表示，目前，主动脉夹层的发病率比过去明显提高了，以40至50岁人群多见，近80%的主动脉夹层由高血压引起，常见于没有规律服药控制血压的人群。近日，广东省第二人民医院多学科救助了两名主动脉夹层患者，让他们转危为安。
日前，来粤务工的34岁刘女士（化名）突发剧烈胸痛，凌晨紧急转入广东省第二人民医院，最终明确诊断刘女士所患为“急性A型主动脉夹层”，夹层累及冠状动脉窦、头臂干、主动脉全程。
最终，医院为刘女士急诊施行主动脉窦部成型、全主动脉弓人工血管置换手术，成功将她从死亡边缘抢救回来。由于刘女士同时患有胃血管畸形（胃杜氏病）以及存在多发胃溃疡基础，加之经历了大血管严重病变，她的消化道“支撑不住”，为术后治疗增加了难度。
考虑到刘女士病情复杂，医院消化内科、输血科、康复医学科、神经内科与心理精神科等多学科协助诊疗，为她制定个性化治疗方案。近日，刘女士身体日渐转好，已顺利出院。
52岁的王先生（化名）胸背部出现撕裂疼痛4小时后，到广东省第二人民医院急诊科就医。检查提示，王先生的夹层累及范围广泛，撕裂部分非常接近冠状动脉开口，医院启动多学科协助救治。
从王先生入院到进入手术室，仅花了3小时。随后，医师团队为王先生完成了主动脉窦成形+升主动脉、全主动脉弓人工血管置换+降主动脉支架植入手术。术后，王先生进行后续康复治疗。目前，他已基本恢复，转至普通病房继续治疗。
钟志敏透露，主动脉夹层主要的表现之一是刀割性撕裂样胸痛和背痛，甚至是腹部的疼痛，发病时疼痛会达到高峰。他说，“当出现急性心衰时，左心室的容量负荷突然增加，心脏无法马上适应，好比如一匹驴原本只能拉100斤货物，突然让它拉200斤，肌肉强度没法适应，便就此‘罢工’了。”
钟志敏提醒，长期不良的饮食习惯、吸烟、酗酒，同样会导致动脉粥样硬化，也可进一步诱发高血压的发生。因此，调理生活方式、控制危险因素、定期体检复查是主要的预防手段。
“主动脉夹层非常凶险，死亡率很高，发病24小时内死亡率可高达25%，基本上每过1小时，死亡率将提高1%。”广东省第二人民医院心血管外科主任钟志敏表示，目前，主动脉夹层的发病率比过去明显提高了，以40至50岁人群多见，近80%的主动脉夹层由高血压引起，常见于没有规律服药控制血压的人群。近日，广东省第二人民医院多学科救助了两名主动脉夹层患者，让他们转危为安。
日前，来粤务工的34岁刘女士（化名）突发剧烈胸痛，凌晨紧急转入广东省第二人民医院，最终明确诊断刘女士所患为“急性A型主动脉夹层”，夹层累及冠状动脉窦、头臂干、主动脉全程。
最终，医院为刘女士急诊施行主动脉窦部成型、全主动脉弓人工血管置换手术，成功将她从死亡边缘抢救回来。由于刘女士同时患有胃血管畸形（胃杜氏病）以及存在多发胃溃疡基础，加之经历了大血管严重病变，她的消化道“支撑不住”，为术后治疗增加了难度。
考虑到刘女士病情复杂，医院消化内科、输血科、康复医学科、神经内科与心理精神科等多学科协助诊疗，为她制定个性化治疗方案。近日，刘女士身体日渐转好，已顺利出院。
52岁的王先生（化名）胸背部出现撕裂疼痛4小时后，到广东省第二人民医院急诊科就医。检查提示，王先生的夹层累及范围广泛，撕裂部分非常接近冠状动脉开口，医院启动多学科协助救治。
从王先生入院到进入手术室，仅花了3小时。随后，医师团队为王先生完成了主动脉窦成形+升主动脉、全主动脉弓人工血管置换+降主动脉支架植入手术。术后，王先生进行后续康复治疗。目前，他已基本恢复，转至普通病房继续治疗。
钟志敏透露，主动脉夹层主要的表现之一是刀割性撕裂样胸痛和背痛，甚至是腹部的疼痛，发病时疼痛会达到高峰。他说，“当出现急性心衰时，左心室的容量负荷突然增加，心脏无法马上适应，好比如一匹驴原本只能拉100斤货物，突然让它拉200斤，肌肉强度没法适应，便就此‘罢工’了。”
钟志敏提醒，长期不良的饮食习惯、吸烟、酗酒，同样会导致动脉粥样硬化，也可进一步诱发高血压的发生。因此，调理生活方式、控制危险因素、定期体检复查是主要的预防手段。
