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类风湿关节炎,是天气变化引起的吗?为什么必须戒烟?

   日期:2023-03-29 19:19:57     来源:[db:出处]    作者:[db:作者]    浏览:17    评论:0    

原标题:类风湿关节炎,是天气变化引起的吗?为什么必须戒烟?

类风湿关节炎,在全球范围内的发病率约为0.5%到1%;在咱们这儿,发病率约为0.42%,患者人数超过500万。但是,整体缓解率不足20%。误解,是造成这种结局的主要原因。很多患者认为,类风湿关节炎,只是天气变化引起的暂时性关节疼痛,忍一忍,等到天气变好了,自己的病情就会跟着好转。事实上,类风湿关节炎,如果不能及时治疗,致残率高达70%。那么,得了类风湿关节炎,应该怎么办?日常生活中,需要注意哪些事项呢?咱们现在来解析。

类风湿关节炎,主要症状发生在关节及其周围组织,但是,这种疾病,其实是全身性疾病,确切地说,属于自身免疫系统疾病,是免疫调节功能紊乱导致的炎症反应。研究发现,感染因素,比如链球菌或产气荚膜杆菌,已经被证实与发病相关;遗传因素,也有相关性,具有家族史的人,患病风险会大幅增加;此外,研究发现,生活在寒冷地区的人,发病率较高,而且,春季是类风湿关节炎的高发季节,因此,天气变化会对类风湿关节炎的复发产生影响。

类风湿关节炎,有着明显的性别差异,女性患者与男性患者的比例约为4比1。类风湿关节炎发病时,会出现关节腔滑膜炎症、渗液、细胞增殖、肉芽肿、软骨及骨组织破坏等病变,最终会导致关节功能障碍。类风湿关节炎主要侵犯小关节,比如,手、脚、腕关节、指间关节、膝关节等部位,受累关节对称分布。还会增加心血管疾病的发生率和相关死亡率,常见表现是心肌梗死及心包积液。目前,通过核磁共振检查,结合类风湿因子检测,可以较为准确地进行诊断。

类风湿关节炎,治疗目标是控制潜在炎性疾病、减轻疼痛、保护生活自理能力、预防关节破坏和并发症。通常,初始的治疗方案,主要针对炎性症状,选择甲氨蝶呤,或者联合使用糖皮质激素。经过12周治疗后,进行效果评估,并且决定是否增加药物,比如单抗制剂等。需要注意的是,类风湿关节炎,病程超过10年后,会有75%以上的患者出现部分残疾,约15%会出现完全残疾。因此,必须及时确诊,早期彻底治疗。简单止痛或者听信偏方,可能会延误病情。

类风湿关节炎,是医学界的难题,病情复杂,多种因素会导致病情加重,比如受凉、感冒、情绪波动、过度劳累、感染等,因此,需要加强日常生活管理。其中,首要的措施是戒烟。研究发现,吸烟会增加类风湿关节炎患者早逝的风险,而戒烟会降低风险。因为,吸烟会增加机体活性氧及自由基的产生,促进氧化应激反应,而且,吸烟会影响药物疗效或者加重关节结构的破坏。

类风湿关节炎患者,还需要通过饮食调节等措施,控制体重,因为,肥胖会使症状加重,并且增加致残风险。以水果、蔬菜、坚果、橄榄油、鱼肉为主的地中海饮食模式,对炎症性疾病患者有益,类风湿关节炎患者,可以参考这类饮食结构。同时,还需要注意减少红肉的摄入,限制含糖饮料、酒精、咖啡等摄入。

类风湿关节炎患者,需要根据病情安排运动。如果处于急性期或疾病活动状态,有低热、疲乏、关节肿痛等表现,不建议过多运动,只推荐做四肢肌肉的等长活动,还可以适当进行柔韧和平衡训练,活动方式可以选择步行或瑜伽。亚急性期,关节肿痛得到改善时,可以进行适度锻炼,增加肌肉力量和耐力,预防关节挛缩变形,运动时间逐步增加,可以进行轻微拉伸。病情处于稳定期时,没有明显的关节肿痛,可以进行中等强度的锻炼,选择有氧运动,以及柔韧性及平衡训练,还可以进行力量训练,增加关节的活动度。每周运动3到5次,每次30分钟。

爱谁,就把健康传给谁。

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