近日,南阳医专一附院瓣膜中心再一次成功的为一名重症主动脉瓣狭窄并关闭不全患者施行TAVR术。标志着该院微创介入下的瓣膜手术已经常规化,流程化!
此患者心脏功能差,恶病质,长期反复因心衰住院,不能够耐受开胸手术,在瓣膜中心多学科会诊后,对患者病情进行详细分析,同患者家属沟通后行经导管下主动脉瓣置换术。
经导管主动脉瓣置换术(Transcatheter Aortic Valve Replacement,TAVR)是一种微创瓣膜置换手术,整个过程只需在大腿根部穿刺1个大约1厘米的小孔,就能把人工的主动脉瓣送达心脏,从而完成人工瓣膜植入,恢复瓣膜功能。
在欧美国家指南中,TAVR治疗已被列为外科手术风险中高危患者的替代治疗方案。与传统手术相比,TAVR手术具有术后恢复较快、住院时间较短、切口感染率较低等优点,目前在临床中已经应用越来越多。TAVR手术的开展需要很多个科室的共同合作,对医院的整体技术实力要求很高。
术前,心脏瓣膜病MDT团队反复讨论、精准评估,制定详细的手术方案及风险预案,最终在在瓣膜中心各个科室的全力合作下,顺利完成手术。
术后,瓣膜植入后即刻血流动力学改善,未出现相关并发症,患者获益明显。
什么是主动脉瓣狭窄?
主动脉瓣,就是人体血液离开心脏的第一扇大门。心脏收缩将血液经过主动脉瓣射入主动脉,维持我们正常的血压和全身供血。一旦主动脉瓣严重狭窄,心脏的血液排出受阻,会引发心肌缺血、心绞痛、心力衰竭、心律失常以及猝死。
什么是TAVR
TAVR是外科手术禁忌或高危患者治疗复杂心脏瓣膜病、主动脉瓣重度狭窄或反流的一种有效方式。
与传统外科开胸手术相比,其具有瓣膜开口面积大,创伤小,就医者恢复快等特点,无需开胸,利于术后恢复,大大缩短了患者住院时间,且其具有高龄耐受,适合二次手术的特点,只需一个5至6mm大小的穿刺点,即可实现心脏主动脉瓣的置换,手术优势明显。
供稿丨彭冉(心脏外科、大血管外科)
编辑|郑 娟
审核|严晓璐