河南日报客户端记者 李晓敏 通讯员 叶皓天
3月25日至3月31日是2024年“中国麻醉周”,今年主题为“生命至重,大医精诚——深究病因讲麻醉,诚心实意帮患者”。3月27日,在郑大一附院东院区,2024年“中国麻醉周”河南站活动正式启动,当天,来自该院麻醉与围手术期及疼痛医学部的专家举行义诊、科普活动。
1842年3月30日,美国医生Crawford Long用乙醚作为麻醉剂,为患者切除了颈部的两个肿瘤,标志着近代麻醉学的开始,麻醉学科开始创立。为了纪念这一伟大的历史事件,每年的3月30日被定为“国际医生节”。自2017年起,中国医师协会麻醉学医师分会和中华医学会麻醉学分会将每年3月的最后一周定为“中国麻醉周”,用以提升公众对麻醉学相关知识的认知度、确保围术期安全、改善患者诊疗和围术期舒适度、加速术后康复等。
麻醉作为外科学发展的基石,为手术创造了安全的环境,让外科医生能够更加专注于手术操作。麻醉医生在围手术期扮演着至关重要的角色,他们被誉为患者“围手术期生命的守护神”。随着医疗技术的不断进步,麻醉科的功能日益凸显,不仅限于手术室,还拓展到手术室外,如日间麻醉手术、无痛分娩、无痛胃肠镜等多种诊疗领域。
除此以外,麻醉药物也在医学科研公关中,逐渐被拓展到不同疾病领域。
郑大一附院麻醉与围手术期及疼痛医学部主任杨建军说,近期的研究发现,临床常用的麻醉药物氯胺酮可能具有快速而持久的抗抑郁作用,为抑郁症的治疗带来了新的希望。
抑郁症是一种复杂疾病,涉及神经、免疫、内分泌等多个系统。目前,关于抑郁症的发病机制,科学界尚未有明确解释。尽管如此,多种假说如单胺假说、下丘脑-垂体-肾上腺轴负反馈障碍假说等,都在尝试揭示其背后的生物学过程。然而,这些假说的精细调节机制和相互联系仍不明确,这在一定程度上限制了抑郁症治疗手段的发展。
现有的抗抑郁药物主要基于单胺假说研发,虽然这些药物在一定程度上可以有效治疗抑郁症和焦虑症,但普遍存在着起效缓慢、治疗有效率不高以及可能损害认知功能等问题。此外,这些药物还可能导致性功能障碍、自杀倾向等副作用,使得许多患者和医生都对其疗效和安全性感到担忧。
然而,氯胺酮的出现为抑郁症的治疗带来了新的曙光。氯胺酮作为一种NMDA受体拮抗剂,自2000年首次报道其抗抑郁作用以来,已经引起了科学界的广泛关注。大量临床证据表明,氯胺酮可以发挥快速而持久的抗抑郁作用,单次给予低剂量氯胺酮数小时即可产生抗抑郁疗效,且这种疗效可持续约一周。更值得一提的是,氯胺酮还能快速减少患者的自杀愿望,对难治性抑郁症患者也显示出良好的治疗效果。
“未来,随着对氯胺酮抗抑郁机制的深入研究,我们有望开发出更为有效、安全的抗抑郁药物。同时,我们也期待更多的科研人员和临床医生能够加入到这一研究中来,共同推动抑郁症治疗的发展,让更多的患者能够从中受益。”杨建军说。