【资料来源于中日友好医院、澎湃新闻、极目新闻、经济观察报】
4月18日起,一则与中日友好医院胸外科副主任医师肖飞有关的举报信开始在网络流传,其妻实名举报称肖飞婚内出轨多名女性,且存在因情感原因置已被麻醉患者不顾长时间离开手术室情况。
4月27日晚,中日友好医院发布官方通报称,第一时间对肖飞作出停职处理决定,给予开除党籍处分并解除聘用关系。
肖飞自称“有私生活问题但医德没问题”
媒体:“把病人晾在手术台40分钟”是怎么发生的
4月27日晚,中日友好医院发布官方通报称,近日,其收到实名举报材料,反映胸外科副主任医师肖飞违反生活纪律和医德医风问题。收到举报材料后,中日友好医院立即组织调查核实工作,并第一时间对肖飞作出停职处理决定。
据媒体经济观察报采访报道,4月27日晚,针对中日友好医院的处理决定,肖飞对经济观察报回应称“有异议”。
4月27日晚,肖飞对经济观察报回应:“我和某护士长、某规培住院医师是存在私生活的问题,但是网络上指控我跟其他的人发生了关系,我是一概否认的,这没有任何实据,给其他女士造成了很多困扰,我非常抱歉。”
舆论对肖飞更严重的指控与医疗质量、医疗安全有关。肖飞说,这一点他“完全不能接受”。
肖飞的妻子在举报信中称:2024年7月5日,肖飞和该规培住院医师上手术,该规培住院医师的某些操作引起了手术室一位护士的斥责,肖飞对该护士大吼大叫,并丢下已经麻醉的病人不顾,和该规培住院医师一起离开手术室长达40分钟。
在肖飞提供给经济观察报的一份名为《关于2024年7月5日手术室纠纷事件的澄清》的文件中,肖飞称,2023年初到2024年7月,他与前述护士搭台合作期间就多次在手术间发生过争执、不愉快。2024年7月5日,他带前述规培住院医师进行手术准备时,与前述护士爆发了激烈争吵。
“期间我感到头晕、手抖得厉害,实在无法开始手术,在确保麻醉后的病人很安全,且有麻醉医生、台上护士在场看护的情况下,我摘掉手套、脱手术衣,到手术室门口与领导协商能否更换巡回护士。”肖飞说。
肖飞告诉经济观察报,他已将他在这份文件中写及的情况多次向医院纪委反映:“纪委答应我去做相关的调查,但是这个结论我不太同意。纪委在这么短的时间内下了这么重的处罚决定,我对此有异议。我确实有做得不对的地方,但我并不认为我对医疗(安全)造成了很严重的影响。”
4月28日,媒体极目新闻发表文章追问《中日友好医院医生肖飞被开除,“把病人晾在手术台40分钟”是怎么发生的?》,比起私生活问题,更让人揪心的是举报信中提及的,他为了袒护情人,与护士发生争吵,将已麻醉的患者晾在手术台40分钟这一指控。手术台上,每分每秒,每个细节,都关乎患者的生死,身为主治医师,因为一己私情,丢下患者不顾,实在是过于冷漠和散漫。一旦出现紧急情况,没有主刀医生的及时处理,患者极有可能面临生命危险。这不仅是对患者生命的不尊重,更是对医疗职业的亵渎。此后,肖飞接受采访时否认了这一指控。
目前,事实全貌究竟如何,官方尚无明确定论和定性,肖飞此举究竟是否属于扰乱医疗秩序,破坏医疗安全,也需进一步地调查处理。但不管是举报信所述,还是肖飞自己的说法,他都的确曾因与护士发生争吵,延迟开始手术,将麻醉后的病人留在手术台上。这种行为本身就没有将患者的生命安全和健康权益放在第一位,违背了医疗行业的基本准则。
让人深感忧虑的是,医疗流程规范在这一事件中显得尤为脆弱,主刀医生都要做手术了,还能跟护士吵架,吵完架就脱离岗位长达数十分钟,这么离谱又草率的事是怎么发生的?难道医院对于这种行为,没有任何监督措施和应急预案?当私人矛盾足以影响医疗服务,当个人情绪能左右患者命运,当规章制度的刚性被私欲人情所侵蚀,医疗安全又有谁来保障?如此“草台班子”的行为,让人忍不住质疑:这种混乱是否具有普遍性?若非有人实名举报,此类行为是否会被长期掩盖?
官媒北京日报表示,在手术室里医护人员爆发争吵,就如同士兵在冲锋号吹响后开始互殴,如此任性的行为对医疗秩序产生了恶劣影响。此外,事件中涉及的一位医师疑似还在规培轮转中得到特殊关照,而规培轮转制度对于医师临床技能的培养十分重要。大众对此事关注的背后,是对医疗安全的关切。医疗安全关系着广大患者的利益,违规医疗行为倘若存在,应以零容忍的态度一查到底。在任何时候,医疗安全都不能“脱轨”。
协和“4+4”学制让非医学专业学生可学
王辰校长:医学教育体现医学是多学 实现“万学归医”
对于肖飞医生的瓜,随着舆论不断发酵,大家对其私生活的问题顶多算是看个热闹,但对其中一些细节非常关注,如手术台弃患者不顾、网传涉事董女士经济学专业转行医生以及涉及到的协和医院“4+4”医学教育学制等,这不禁让人非常担心,网友也疾呼公平何在。
据公开消息,4年非医学专业教育,4年医学教育系协和于2018年开启了这项医学教育改革,招揽海内外本科非医学专业毕业生,攻读临床医学博士学位,目前已招收150余人。而在我国想成为一名临床医生,常规路径是高考填报医学院,攻读临床五年制(本科)、临床“5+3”一体化(本硕连读)或者临床八年制(本博连读)专业,方有资格参加执业医师考试。这意味着,如果本科不学临床医学,基本与医生职业无缘了。而“4+4”模式,相当于重启了申请者的生涯规划;这种机遇,在中国传统的医学教育中,几乎不存在。
除了协和,还有上海交通大学医学院的“临床医学专业‘4+4’”,以及浙江大学医学院的“巴德年医学实验班”,这些已经探索了“4+4”模式多年的医学院校。
那什么是“4+4”医学教育制度呢?
据公开消息,2023年6月30日,王辰校长寄语协和医学院2023届毕业生,中国医学科学院新闻中心微信公众号发表《植根多学科的沃土长成医学的参天大树——王辰校长寄语协和医学院2023届毕业生》演讲,媒体澎湃新闻转发报道。
澎湃新闻PC端报道截图
澎湃新闻报道截图
王辰校长演讲中提到,2023年是开我国风气先的协和医学院首届医学专业“4+4”培养模式改革试点班(简称“试点班”)的毕业年。“4+4”医学教育制度开启了中国医学教育一个新的篇章。这项制度把医学教育定位、建立在基于多学科本科教育的研究生教育上。协和为将国内外多学科的优秀基因注入、融入我国医学界,以“纳多学科背景者、纳爱医者、纳天下贤才学医从医传医”的“三纳”方式,面向全球著名高校所有专业的本科生招生。无论考生是自然科学、社会科学、人文学科哪个领域、专业的本科生,都可以报考协和,使他们在人生更成熟的阶段发现内心所愿,有机会选择医学。多学科背景的优秀学生进入协和医学院后,经过四年的医学教育,高强度的训练,成为医生。学生们的专业背景可能是数学、物理学、化学、生物学、工学,也可能是社会学、经济学、法学,还可能是哲学、文学、艺术……他们所承载的多学科的基因将在医学界未来的实践与发展中获得表达,开出绚烂之花,结出丰硕成果。随着”4+4”医学教育制度培养学生的增多,会使医学界在整体上体现多学科性,在未来成就医学卫生健康事业的大发展。
医学是一个独特的、综合的、巨大的体系,直接关乎人的终极利益——生命和健康。所有的学科、学术、技术最终都是为了人和人类的利益,特别是人的终极利益的。宇宙学也不例外——埃隆·马斯克想向火星转移人类,也是为了人的生命和健康。所有学科(“万学”)都或直接或间接地与医学有关,都应为医学所用,贡献于人类健康。医学也应当全面加强与万学的联系与合作,同时注意影响社会政策,形成“健康入万学万策万行,万学万策万行务健康”的局面。“4+4”医学试点班就是从实处体现医学的多学科属性的具体实践。我与“4+4”同学座谈的时候,他们谈了这4年的不易——在非医学的专业背景下,比如刚才代表“4+4”同学发言的胡圣懿就是北京大学地质学专业本科生等等,他们用4年的时间学习医学院本应5年学习的内容,而且内容更多、要求更高,因而他们没有周六周日,没有寒假暑假,少有在12点以前睡觉,很多同学没有在1点以前睡过觉。对于一个青年学生来说,这么大的生理、心理负荷,非常人所能想象,但他们“挺”过来了,在协和比较严苛的要求下全部如期毕业。“4+4”的同学与协和传统八年制的同学各有特点。八年制的同学接触医学比较早、比较久,临床优秀,有其特殊的优势和特点;“4+4”则有“4+4”的特点和潜质。如果在临床学习中“4+4”有可能“示短于近”的话,未来他们一定“见长于远”。多学科的基因,必定让他们在从医路上能行远登高,并推动医学界整体的发展。
协和明确提出,医学是多学、人学、至学。所谓多学,是指医学植根于包括人类所有知识、技术、艺术、学术的三大学科——自然科学与技术,社会科学与方法,人文学科与文化。以人类对生命和健康的追求为导向,以所有学科为广博基础,凝聚、铸造、成就了照护健康的医学。刚才丘成桐先生讲“医学是上帝提出来的一个问题”,讲得非常棒,实际上指出了医学的多元性、复杂性、重要性。医学问题就是要用人类所有的智慧、所有学科的办法来解决。数学或许就是“上帝”的语言。这里的“上帝”指的就是自然。世界上的现象和规律,包括最复杂的医学现象和本质或都可用数学来描述,人类对世界的理解、把握就是用数学来不断解码的过程。医学必须借助数学。不仅数学,医学要借助各个学科,各个学科也都可以通过医学为人类谋取福祉而得其终极意义。各个不同学科背景的同学要努力将自己所承载的不同学科的“DNA”表达于医学,这是你们的优势和责任。我们一起努力推动、等待“4+4”将给医学界、社会带来的变化。我们相信,“4+4”医学教育模式会产生深远的影响,其巨大意义会逐渐地、现实地显现出来。
鉴于“4+4”的前期经验,协和自今年开始与多所著名高校合作开办“协和医班”,遴选高考入学非医学专业的优秀本科生在各校各专业就读本科,协和与各校联手为学生们铺设医学、生物医学、药学、理学医学、工学医学、社科医学、人文医学等多学科交融人才的培养通道,经 “推免”进入协和的医学、医学生物学、药学、医学工程学、公共卫生、护理学等及相关专业攻读直博研究生,在协和成就青年学子们的医学梦想,实现“万学归医”。
同时还表示,2023年还是协和首届“4+2”卓越护理学人才贯通培养改革试验班的本科毕业年,他们将进入硕士培养阶段。“4+2”护理教育模式是从高中毕业生中招收高考优秀生,强化其4年护理本科教育,推免直读2年护理学硕士研究生,即本硕贯通式培养。“4+2”学制的意义就是向医学界、学界,向全社会昭示护理学是一个学科,是一个与自然科学、社会科学、人文学科都有密切联系、内涵深厚的重要综合学科,社会需要优秀的专业人士从事护理。护理不是只用一些寻常的生活技能照顾人的简单劳动,而是以科技、人文、社科的多重专业方法来照护人的具有高度专业性的工作。当人生病的时候,在身旁对你照护最密切、细致、暖心,最能代表人类社会的专业化关怀,照护的深度、广度、厚度、温度都最突出的那种方式,是护理,那个人,叫护士。协和深知护理学之重要,对护理、护士深存敬意。
对于此事,你怎么看?