近日，正在南阳市第一人民医院指导工作的北京佑安医院普通外科中心段斌炜教授携手南阳市第一人民医院肝胆病诊疗中心外科病区主任李渊团队成功为一名69岁患者实施了高难度巨大腹膜后肿瘤切除手术。该手术的成功实施，不仅是该院肝胆中心外科病区精湛的外科能力和团队攻坚实力的充分展现，更是中心诊疗水平持续提升的有力证明。
患者刘爷爷（化名）3个月前出现无明显诱因的间断发烧情况，同时伴有腹胀、浑身乏力。在外地医院治疗时，考虑右腹腔巨大占位，且局部与十二指肠分界不清，穿刺后病理提示为去分化脂肪肉瘤。由于肿瘤较大且情况复杂，当地医生均表示无法手术切除，建议保守治疗。经过多方打听，得知北京佑安医院段斌炜教授在南阳市第一人民医院驻扎指导工作，在家人的陪同下专程来到南阳市第一人民医院。
“我跑好几家医院都治不了，要是这里也没办法，我可怎么办啊……”入院后，段斌炜教授告诉刘爷爷：“安心住院，我们一定负责到底！”面对这例风险极大，看似"不可能完成"的手术，南阳市第一人民医院的医生如何绝地反击？
多学科会诊：没有“超人”，只有“超级团队”
入院后，完善详细检查，术前增强CT及增强MRI提示：腹膜后巨大肿瘤，最大径约20cm。面对超高难度挑战，段斌炜教授迅速组织多学科会诊，联合相关专家组成“拆弹小队”。常见的腹膜后肿物大多在10cm以下，可这次手术需要切除的巨大肿瘤是相当罕见的，手术难度极高。
手术进行时：在“雷区”中勇敢“穿行”，顺利“拆弹”
经过商讨，段斌炜教授为刘爷爷制定了详细的治疗方案，决定实施腹膜后巨大肿瘤切除合并右半结肠切除、胃空肠吻合术切除这枚腹腔内的“巨无霸”肿瘤。当手术刀划开腹腔的一刻，所有人都被眼前的景象震撼了：肿瘤几乎占据整个腹膜后右侧间隙，与右侧结肠、十二指肠、横结肠左侧系膜等周围的血管和组织致密粘结，医生用比绣花还精细的手法，在血管与神经的“雷区”中"抽丝剥茧"。
毫米级剥离：逐层分离肿瘤与血管、脏器
全面保护：确保周围重要血管和器官的功能完整性
经过3小时的努力，成功将这个19cm ×8.89cm×14.19cm巨大肿瘤完整剥离。术后，患者恢复良好，现已出院。
【科普链接】
腹膜后肿瘤的三大手术难点：
解剖结构复杂：肿瘤通常位于脏器与腹主动脉、大静脉等关键血管之间，操作空间极为狭小。
高出血风险：腹主动脉等大血管的解剖复杂，稍有不慎就可能引发致命性出血。
技术要求高：手术需要极高的术者经验和技巧，既要确保肿瘤切除完整性，又要尽量保护正常脏器功能。
