2月17日,国际顶刊《Nature Medicine》报道了一则令人惊叹的生命奇迹:美国一名4岁恶性肿瘤患儿,在接受CAR-T细胞疗法后,不仅成功治愈、无癌生存19年,还当上了两个孩子的母亲。这一案例再次点燃大众对CAR-T细胞疗法的关注。
然而,深入查阅报道才发现,该疗法一剂高达120万元,如此高昂的价格,将全球数千万患者无情地拒之门外。但就在近日,国内接连传来好消息——从各地医保普惠到上海科学家的断崖式技术突破,抗癌“神药”降价的曙光终于初现。
有评论如此形容这一突破:“当科技成果真正惠及大众时,它才算真正诞生。”
01从120万骤降至10万?
CAR-T细胞疗法作为攻克癌症的“开创者”,可通过改造机体自身的T细胞,使其精准识别并消灭癌细胞,而前述《Nature》的头条报道并非孤例,据统计,截至目前,全球已有数千人借助细胞再获新生。
去年11月,CAR-T细胞疗法冲刺医保第四次折戟,问世数年,其120万的门槛始终是横亘于大众面前的天堑。
为减轻患者负担,各地纷纷探索“地方版”方案。以上海为例,“沪惠保2024版”将CAR-T疗法纳入特药保障,单次最高赔付50万元,患者自付比例最低降至28%。这一政策虽令人振奋,但距离普惠仍有差距。
更大的转机来自技术突破。据报道,上海华东师范大学刘明耀教授团队历经8年研发,成功推出成本不足10万元的“现货型”CAR-T细胞疗法。在临床试验中,5名患者均实现完全缓解。
更令人振奋的是,第一位参与临床试验的患者此前全身瘫痪,生命垂危,但仅两三个月后,他就能自己开车前往上海长征医院接受随访。
据悉,这一全球首创的突破性成果不仅入选了顶刊《Cell》评选的“2014—2024重大里程碑论文”,还被《Science》《Nature》等国际权威期刊争相报道。
其实,细胞成果大幅降价早有趋势。日前,日本宣布将“人造心脏”心肌干细胞从250万元逐步降至5万元;在大众更关心的抗衰领域,相关门槛也显著下移。
据《财经天下》2018年报道,乌克兰用于抗老的干细胞一针高达59.8万元,而近两年日本诺奖团队研发的口服干细胞抗老成果“赛罗瑞stemax”,不仅将干细胞对抗老化引入“口服时代”,入驻国内京JD东等平台后,门槛更是降至3.2万元,备受北上广深男性精英青睐。
以上种种,正如业内盛行的一个观点:“细胞疗法正从‘奢侈品’迈向‘必需品’”。
02即用即取,细胞成果将像感冒药一样便利?
业内专家曾指出,传统细胞疗法的核心痛点在于“一人一药”的定制模式。从细胞提取、改造到回输,全程需要个性化操作,耗时又耗资。
然而,新的突破已经初现曙光。正如CCTV10节目中所断言的那样:“未来,生病后无需吃药,到医院检测一下,医生开个处方,去某某细胞公司入手某个细胞成果就行。”
前述上海团队研发的“现货型”CAR-T疗法,正是标准化突破的典范。报道指出,与传统疗法不同,在CAR-T“现货型”疗法中,来自健康供体的一份血液,能够提取出十亿T细胞,可帮助500到1000位患者。
“你可以想象这个成本,它的价格会有多低。如果进入医保,将会惠及多少人。”刘教授补充道。
早在之前,抗衰领域就曾掀起“现货化”浪潮。日本“干细胞临床应用第一人”Sawa Yoshiki教授,开创性研发出干细胞激活因子Revistem,并将其落地为口服成果“赛罗瑞stemax”,无需手术或外部注入,口服即可激活人体内源性干细胞,改善机体老态。
据京JD东健康报道,日前,该成果的入门级“赛罗瑞pro”门槛已降至5400元,备受国内北上广深等一二线城市中产男性的追捧。评论区常见反馈如“精力明显提升,感觉年轻了十来岁”“容光焕发,像充满电一样”。
在其背后,产学研已深度融合。国内企业通过授权引进、合作研发加速海外成果本土化;政策层面则通过“附条件审批”“医保商保联动”降低准入门槛。
正如刘教授所说:“每一种治疗都有一个时代,下一个十年,将是细胞蓬勃发展的十年。”
03比肩全球,上海能否成为圆梦之地?
在降本增效的同时,上海正引领全球细胞疗法突破。据报道,今年3月13日,国产CAR-T药物从上海浦东新区的细胞工厂送往香港,实现了国产替代的首次“出海”,其质量足以比肩全球一线标准。
从政策创新到技术突围,国内细胞疗法的未来已愈发清晰。当120万元的抗癌针有望降至10万元,当“抗癌”“抗衰”从富豪专享走向大众可及,上海乃至中国,正在探索一条“高质量且可负担”的细胞新路径。
正如《人民日报》所言:“科技发展的终极目标,是让更多人平等享受生命的馈赠。”