近日，南阳医专一附院上演一场惊心动魄的“生命保卫战”。该院骨科二病区、麻醉与围术期医学科手术部、心血管内科三病区紧密协作，成功为一名合并多种极重度基础疾病的70岁高龄股骨颈骨折患者，实施了人工股骨头置换手术。目前，患者术后恢复平稳，已进入快速康复阶段。
情复杂：“命悬一线”的极高危患者
这名七旬患者的身体状况可谓“命悬一线”。他不仅患有2型糖尿病20余年，更有一颗“脆弱的心”——高血压、冠心病、慢性心衰病史长达10余年，冠脉造影提示多支血管狭窄90%以上，心脏功能指标极差（Fs17%、EF值低至36%）。同时，他还伴有4年余脑血管病史（脑动脉多支多处重度狭窄）和当前肺部感染，不吸氧状态下动脉血氧分压仅60mmHg左右。任何一项因素都让麻醉与手术风险呈几何级数攀升。
周密部署：多学科会诊制定“个体化作战方案”
面对如此复杂的病情，任何一个环节的疏漏都可能导致灾难性后果。为保障手术安全，医院启动了多学科协作（MDT）机制。术前，三大核心团队多次联合会诊，全面评估风险，为患者量身定制了详尽的个体化麻醉手术方案及应急预案，对术中可能出现的每一种情况都做好了万全准备。
协同攻坚：手术台上的“生命护航”与“精准突击”
手术当日，真正的考验来临。麻醉与围术期医学科团队率先登场，精准实施腰硬联合麻醉。术中，麻醉医生们化身“生命舵手”，全程严密监护，通过合理使用强心药物及血管活性药物，稳稳地维持着患者心功能与血流动力学的稳定，为手术搭建起一道坚实的安全屏障。
在生命体征平稳的护航下，骨科二病区团队稳步开展“精准突击”，熟练地进行人工股骨头置换操作。而心血管内科三病区团队则全程在旁“保驾护航”，随时准备提供专业的心血管支持。整个手术室如同一台精密的仪器，各团队各司其职又无缝衔接，过程平稳有序。
再铸新生：快速康复理念点亮康复希望
术后，团队应用多模式镇痛方案，有效控制了患者的疼痛，为快速康复奠定了良好基础。此次极高危手术的成功，不仅标志着一项高难度医疗技术难关被攻克，更彰显了南阳医专一附院多学科协作（MDT）诊疗模式的强大优势。它生动诠释了“以患者为中心”的医疗理念，体现了各学科在疑难重症救治领域的精湛技术与责任担当，为高龄、高危、多基础病患者的综合诊疗积累了极为宝贵的“南阳医专一附院经验”。
本期供稿：麻醉与围术期医学科手术部 徐国亭
本期编辑：郑 娟
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