近日，南阳医专一附院普胸外科二病区联合麻醉与围术期医学科手术部、心血管重症监护室多学科团队，成功为一名肺癌合并冠心病患者实施“单孔胸腔镜下肺癌根治术”。此次手术不仅彰显了医院多学科协作（MDT）的硬核实力，也展现了现代微创医疗技术的发展成果与医疗团队的专业水准。
患者刘先生去年 10 月在医院接受冠脉支架植入术时，初次发现肺小结节，建议患者观察。今年复查显示，该结节体积明显增大，恶性特征明显，高度怀疑肺癌。
患者肺部肿瘤需及时手术干预，但术前检查显示仍有多支冠状动脉重度狭窄，围术期发生心脏意外的风险极高。如果优先行冠脉支架植入术，术后需要较长时间抗凝治疗，从而延迟进行手术会让肺部肿瘤进展。面对复杂病情，普胸外科二病区赵天增主任团队、麻醉手术部徐国亭主任团队及心血管重症监护室郭胜主任团队展开紧密协作。 多科医师共同参与术前病例讨论，结合患者肺部肿瘤情况与冠心病病史全面评估风险、分析患者心脏功能与手术耐受力，提出术前优化心脏功能的建议；针对性制定麻醉方案，明确药物选择与循环监测方式；优化手术路径，确定“单孔胸腔镜下肺癌根治术”方案，力求在彻底切除肿瘤的同时，最大限度减少创伤、缩短手术时间，降低心脏负担。
手术中，麻醉团队全程动态监测患者心率、血压、血氧饱和度等指标，通过精准调控麻醉深度与血管活性药物，维持循环稳定。胸外科医师密切关注患者生命体征变化，与麻醉团队实时沟通调整手术节奏，凭借熟练技术在狭小空间内精准完成肺叶切除与淋巴结清扫，既彻底切除病灶，又最大程度保留健康肺组织，减少术中出血量与手术时长。
术后，普胸外科二病医护团队为患者制定个性化镇痛方案与康复计划，重点关注呼吸功能与心脏状况恢复。患者术后生命体征平稳，恢复良好，次日便可下床活动，顺利进入快速康复阶段。未来，普胸外科二病区将持续以精湛微创技术为核心，减少患者痛苦，为患者健康保驾护航。
本期供稿：普胸外科二病区 赵露露
本期编辑：郑 娟
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