近日，南阳医专一附院普通外科四病区、麻醉与围术期医学科手术部、心内科、重症医学科等多学科团队紧密协作，成功为一名合并多种高危基础疾病的胆管癌患者实施胆管病损切除术+胆管空肠吻合术，以精准的诊疗方案护航患者生命。
患者贝先生，72岁，因“梗阻性黄疸、壶腹部肿瘤”入院，同时患有冠心病、冠脉多支病变稳定型心绞痛、心功能III级、高血压3级（很高危）及糖尿病等多种基础疾病。
尤为特殊的是，患者半月前刚于我院心内科完成经皮冠状动脉球囊扩张成形术+冠状动脉血管内超声（IVUS）+四支冠状动脉支架置入术。
术前多次心脏彩超提示FS17%、EF35%左右，心电图显示频发双源性室性早搏、完全性左束支传导阻滞及ST-T异常，加之存在严重肝功能障碍，手术风险极高。
面对如此复杂危重的病情，医院迅速启动多学科会诊。
各科室专家围绕患者心功能、肝功能及手术耐受性进行深入评估与研讨，最终制定了详尽的手术方案与应急预案。
手术由普通外科四病区团队主刀，麻醉与围术期医学科手术部团队为患者实施全身麻醉联合椎管内麻醉，术中持续监测有创动脉压和中心静脉压，精准调整血管活性药物与强心药物剂量，全力维持患者生命体征平稳。历时190分钟，手术顺利完成。
术后，患者转入重症医学科接受监护治疗，目前各项指标已趋稳定，正处于康复过程中。
本例高难度手术的成功，不仅体现了医院多学科团队的高效协作与应对复杂病例的综合能力，更彰显了南阳医专一附院在危重症救治方面的技术实力，是医院坚持以患者为中心、不断提升医疗服务质量的有力印证。
本期供稿：麻醉与围术期医学科手术部 徐国亭
本期编辑：魏元恒
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